棉签卡在气管套管中 十堰老人徒手自拔"人工气管"险丧命

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2018-03-28

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  经过加快施工,地下综合管廊如同一条长龙,不断向远方延伸。

  为满足小区业主停车需求,物业公司在小区外划定停车位、设置岗亭、安排专人24小时对小区外溢车辆进行看管,并收取每月80元的管理成本费。目前物业公司正积极与联华停车管理公司联系协商,在小区外围划定部分车位,解决业主停车难的问题,并进一步把小区外溢车辆管理工作规范化、合法化。回复时间:2013-09-05标题:东丽区程林北里八月底是要拆迁吗?内容:区长您好,br我是程林北里小区的居民,近些日子以来,有人说程林北里小区在2013年八月底要拆迁了,弄得大家人心惶惶的,坐卧不安的,不知这个消息是否是真的?请有关领导帮忙确认。以便大家可以安心。

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经过紧急抢救,周大爷的生命体征恢复正常,他高兴地为在场的医护人员竖起大拇指。 家住城区的69岁周大爷(化名)是早期喉癌患者,为了便于呼吸、咳痰,在气管内放置了金属套管。 3月9日一大早,周大爷在清洁套管时,不慎将棉签卡断在管里。 情急之下,周大爷竟然将整个气管套管取出。

没了套管,周大爷马上呼吸困难,家人紧急送医。

刚进抢救室,周大爷就出现呼吸、心跳停止……太和医院医护人员紧急实施心肺复苏,并将卡在老人肺部的半截棉签取出。 ■文、图/记者郑瑞通讯员王玮棉签卡在气管套管中老人徒手将套管取出3月9日上午,周大爷和老伴王大妈赶到太和医院急诊科。

王大妈告诉医生,老伴的喉咙里卡有一根棉签,需要马上取出。 细心的值班护士蔡兰兰观察到,周大爷一直低着头,面色紫绀。 凭借多年的急救经验,敏锐的她建议先将老人送至抢救室。 刚送进手术室,让大家意想不到的事情发生了,周大爷的呼吸、心跳突然停止,在场的医护人员当即为老人进行心肺复苏。 经过两分钟的抢救,老人恢复生命迹象。

同时,医护人员发现周大爷的脖子上有气管切开的痕迹。

追问病史时,医生们了解到,原来周大爷去年被诊断为喉癌,之后做了气管切开术,并放置了金属气管套管,就是大家俗称的“人工气管”。

当天上午,老人在家清理痰液,不慎将棉签卡在气管,为了取出棉签,他着急地拔出了气管套管。

急诊科护士长夏俊琳解释,气道异物易导致患者出现严重呼吸困难症状,甚至窒息,有生命危险。

得知周大爷发病的原因后,眼下最紧要的问题在于,为他进行呼吸支持。 如何保证老人正常呼吸的同时,顺利取出棉签?这成了医生们犯难的问题。 由于不了解老人气道是否有肉芽组织增生,“置入气切导管”存在一定的困难和风险。 经过分析,急诊科副主任张绪国紧急利用两根导管,分别插进老人气管上的窦道:一根导管帮助患者通气,另一根吸痰管则帮助老人吸痰。

通过专业抢救,周大爷的病情稳定,呼吸变得平和。 看到老人的情况有所好转,急诊科又迅速召集耳鼻喉科、呼吸内科等多学科医生,共同讨论如何将残留在老人体内的棉签取出。 多学科专家协作棉签成功被取出检查发现,棉签卡在周大爷的肺部。

呼吸内科副主任张晶表示,肺部的支气管复杂微小,在取出手术中,稍有不慎就会触碰到细小血管,引发肺部大出血,继而威胁到患者生命。 为确保手术的万无一失,医生们决定利用纤维支气管镜完成棉签取出术。

这意味着,既要保证患者正常呼吸,同时又要建立手术通道。 最终,医生决定在患者原有的窦道上建立一次性的气管切开导管,并备选了4种不同型号的导管。 经过半个多小时的手术,医生在直径为毫米的导管中利用纤维支气管镜,小心翼翼将卡在周大爷肺部的半截棉签顺利取出。

术后,周大爷被转送至急诊ICU监护。 当天下午5点,周大爷的生命体征恢复正常。

“闯过鬼门关”的周大爷高兴地为在场的医护人员竖起大拇指,感激医生的救命之恩。 张晶提醒,长期佩戴金属气管套管的患者,在清洁套管时切莫使用卫生纸和棉签,以免发生气管吸入异物的情况,更不能将整个套管取下,以免出现呼吸不畅导致窒息。

正确的方式是要把套管的内芯小心取出,放在沸水中消毒后,再放回套管中使用。